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Tratamiento para nariz rota (fractura nasal) en los niños

Una fractura nasal significa que se han roto uno o varios huesos de la nariz. Esto también se llama nariz rota. Las fracturas nasales son más comunes en los adultos que en los niños. Los huesos nasales de los niños son más difíciles de fracturar. Pero el hueso nasal es uno de los huesos de la cara que se fracturan con más facilidad. La parte inferior del hueso nasal es más delgada que la parte superior y se rompe más fácilmente. En los bebés, una fractura nasal puede causar dificultades para respirar. Esto se debe a que los bebés normalmente no respiran a través de la boca. Un bebé con una fractura nasal necesita tratamiento de emergencia.

Tipos de tratamiento

Puede que a su hijo deba verlo un médico especializado en oído, nariz y garganta (otorrinolaringólogo) para brindarle tratamiento. El tratamiento dependerá de la edad de su hijo, de su estado general de salud y del tipo de lesión que haya tenido.

Su hijo deberá sentarse con la espalda recta por algún tiempo después de la lesión. Eso ayuda a reducir la inflamación de la nariz. También ayuda a que la sangre no se acumule en la nariz. Los primeros tratamientos pueden incluir analgésicos (medicamentos calmantes del dolor) y hielo.

Todos los huesos de la nariz que se hayan desplazado deberán volver a alinearse correctamente. Esto se llama reducción. Es una parte común del tratamiento de una fractura nasal. Su hijo necesitará que le hagan esto de inmediato o más adelante. Una reducción puede hacerse moviendo los huesos de nuevo a su lugar (reducción cerrada). En algunos casos, se hace cirugía para mover los huesos (reducción abierta). La reducción suele hacerse con anestesia general. Eso significa que su hijo dormirá durante el procedimiento y no sentirá dolor.

Después de la reducción, puede que deba usar una tablilla en la nariz. Es posible que la nariz de su hijo no vuelva a tener el mismo aspecto que antes. Una cirugía de la nariz (rinoplastia) puede ayudar a que la nariz se vea mejor.

Si la fractura nasal de su hijo es más grave, podría necesitar una cirugía más compleja inmediatamente después de la lesión. Esto se llama septorrinoplastia. Puede ayudar a restaurar el aspecto normal de la nariz. También se usa para corregir un tabique nasal desviado y una vía respiratoria nasal que esté bloqueada.

Posibles complicaciones de una fractura nasal

El equipo de atención médica trabajará para evitar las complicaciones. El riesgo de su hijo de tener posibles complicaciones dependerá de su edad y de la gravedad de su lesión. Algunas posibles complicaciones incluyen lo siguiente:

  • Infección en el tabique (absceso septal)

  • Acumulación de sangre en el tabique (hematoma septal)

  • Hemorragia nasal abundante

  • Infección en el cerebro o los tejidos alrededor del cerebro

  • Conducto lagrimal bloqueado

  • Conexión anormal entre la cavidad nasal y la boca

  • Hipoplasia (subdesarrollo) del hueso maxilar, por lo que la parte media de la cara se verá hundida

  • Cambio en el aspecto de la nariz

Las complicaciones suelen requerir tratamiento, tales como antibióticos o cirugía.

Proteja la nariz de su hijo durante la recuperación

Después de una fractura nasal, la nariz necesita tiempo para recuperarse. Es fácil que la nariz vuelva a lesionarse durante este período. Por eso, la mayoría de los proveedores de atención médica recomienda que los niños no practiquen ningún deporte por al menos 2 semanas. Su hijo no debería jugar deportes de contacto, como fútbol o lucha, por al menos 6 semanas.

 

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica

Llame al proveedor de atención médica de su hijo de inmediato si el niño presenta cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre (ver “La fiebre en los niños” a continuación)

  • Sangrado que no se detiene

  • Confusión

  • Náuseas o vómitos

  • Dolor fuerte

  • Pérdida del conocimiento

 

La fiebre en los niños

Use siempre un termómetro digital para tomar la temperatura de su hijo. Nunca use un termómetro de mercurio.

En el caso de bebés y niños pequeños, asegúrese de usar correctamente el termómetro rectal. Un termómetro rectal puede hacer un orificio (perforar) accidentalmente en el recto al pincharlo. También puede transmitir gérmenes de las heces. Siga siempre las instrucciones del fabricante del producto para usarlo adecuadamente. Si no se siente cómodo midiendo la temperatura rectal, use otro método. Cuando hable con el proveedor de atención médica de su hijo, infórmele qué método usó para tomar la temperatura del niño.

La siguiente es una guía relacionada con la fiebre. La temperatura tomada en el oído no es precisa antes de los 6 meses de edad. No tome la temperatura oral hasta que su hijo tenga, por lo menos, 4 años de edad.

Bebé menor de tres meses:

  • Pregunte al proveedor de atención médica de su hijo cómo debe tomarle la temperatura al niño.

  • Temperatura rectal o en la frente (arteria temporal) de 100,4 °F (38 °C) o más, o según le indique el médico.

  • Temperatura debajo del brazo (axilar) de 99° F (37,2° C) o más alta, o según le indique el médico.

Bebé de 3 a 36 meses:

  • Temperatura rectal, en la frente u oído de 102 °F (38,9 °C) o más, o según indique el proveedor.

  • Temperatura debajo del brazo (axilar) de 101 °F (38,3 °C) o más alta, o según le indique el médico.

Niño de cualquier edad:

  • Si tiene repetidamente una temperatura de 104 °F (40 °C) o más, o según le indique el médico.

  • Fiebre que dura más de 24 horas en un niño menor de 2 años de edad. O fiebre que dura 3 días en un niño de 2 años de edad o mayor.

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