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¿Qué es un ataque cerebral por hemorragia subaracnoidea?

Significa que la sangre deja de circular en parte del cerebro temporalmente. Una hemorragia subaracnoidea es un tipo de ataque cerebral que consiste en la ruptura de un vaso sanguíneo en la superficie del cerebro, lo cual provoca un derrame de sangre (hemorragia) en los tejidos alrededor del vaso. De entre todos los tipos de ataque cerebral, éste es el más grave y suele ocurrir de forma súbita, sin dar apenas señales de aviso. 

Corte transversal de un cerebro dentro de un cráneo en donde se muestra la ruptura de un aneurisma en un vaso sanguíneo en la superficie del cerebro. La sangre de la hemorragia está entrando en el espacio que existe entre el cerebro y el cráneo.

Durante una hemorragia subaracnoidea

Este tipo de ataque cerebral consiste en la ruptura de un vaso sanguíneo mayor en la superficie del cerebro. Normalmente, el espacio entre el cerebro y el cráneo contiene un líquido transparente. Tras la ruptura de un vaso sanguíneo, la sangre que se derrama en ese espacio hace que allí aumente la cantidad total de líquido, lo cual produce presión sobre el cerebro y puede dañarlo.

La mayoría de estos ataques ocurren durante la ruptura de un aneurisma cerebral. Un aneurisma es una dilatación en forma de bolsa o burbuja que se produce en una zona debilitada de la pared de un vaso sanguíneo. En ciertos casos, un aneurisma cerebral puede causar dolor u otros síntomas, pero en la mayoría no produce ningún síntoma hasta que se rompe.

Síntomas de una hemorragia subaracnoidea

Cualquier tipo de ataque cerebral constituye una emergencia. Si nota alguno de los siguientes síntomas, llame de inmediato al 911 aunque los síntomas parezcan mejorar:

  • Dolor de cabeza insoportable y repentino sin motivo conocido

  • Náuseas y vómitos (a menudo con dolor de cabeza)

  • Confusión o reducción del nivel de consciencia repentinas

  • Dificultad para moverse o pérdida de sensación, particularmente en la cara, un brazo o pierna, específicamente de un lado del cuerpo.

  • Problemas para caminar, mareo, pérdida del equilibrio o la coordinación repentinos

  • Dificultades repentinas para hablar o comprender el lenguaje  

  • Cambios repentinos del humor

  • Reducción de la visión, visión doble o pérdida de visión repentinas, especialmente si ocurre en un solo ojo

  • Hipersensibilidad repentina de los ojos a la luz

  • Dolor en el cuello y el hombro o rigidez en el cuello

  • Convulsiones

Tratamiento de un ataque cerebral hemorrágico (derrame cerebral)

La fase aguda dura desde los primeros minutos hasta varias horas a partir del comienzo de los síntomas. Durante esta fase, el tratamiento se concentra en aliviar la presión sobre el cerebro para prevenir daños mayores. Es posible que le hagan una operación para reparar el aneurisma roto y que le coloquen un catéter de drenaje para aliviar la presión en el cerebro. Pueden administrarse medicamentos a través de una sonda intravenosa para controlar la presión arterial. También es frecuente que se administren medicamentos anticonvulsivos. Probablemente le harán pruebas para determinar si tiene otros aneurismas en el cerebro, en cuyo caso podrían repararse mediante cirugía para reducir el riesgo de ruptura y hemorragia en el futuro.

Después de la fase aguda, el tratamiento se concentra en la recuperación. A largo plazo, los trastornos resultantes de un ataque cerebral pueden consistir en parálisis o en dificultades para hablar, para comprender o para pensar con claridad. La terapia de rehabilitación puede ayudar a reducir estos efectos y recuperar las capacidades perdidas. La terapia de rehabilitación empieza en el hospital, luego continúa en un centro para pacientes hospitalizados (internados) o ambulatorios (externos), y más tarde en su propia casa. Esta terapia se concentra en la recuperación de las capacidades perdidas, Para ayudarle a recuperar la movilidad y la fuerza en el cuello, su médico le podría recomendar que trabaje con un fisioterapeuta.

  • Ayuda para recuperar el movimiento

  • Logoterapia (terapia del habla y del lenguaje)

  • Ayuda para tragar líquidos y alimentos

  • Ayuda para reducir los factores de riesgo de otro ataque cerebral, como por ejemplo el hábito de fumar

Es posible que le receten también medicamentos para prevenir un nuevo ataque cerebral, los cuales pueden consistir en fármacos para controlar la presión arterial y prevenir las hemorragias.

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