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Pleuritis

Usted siente dolor en el pecho. Su proveedor de atención médica le ha dicho que tiene pleuritis. La pleuritis es la hinchazón (inflamación), irritación o infección de la pleura. La pleura es el nombre que se le da a las dos capas de tejido delgado y suave que rodea los pulmones y que recubre el interior del pecho.

La pleuritis ocurre cuando se inflama la pleura. Por lo general, hay una pequeña cantidad de líquido entre la pleura. Este líquido permite que la pleura se mueva sin problemas entre ambas capas cuando inhala y cuando exhala. Pero cuando tiene pleuritis, la pleura inflamada se fricciona entre sí cuando respira. Esto es muy doloroso.

Vista frontal de cuello y pecho de un hombre donde se ve el pulmón derecho cubierto de pleura normal. El pulmón izquierdo está cubierto de pleura inflamada.
La pleuresia es una inflamación de la pleura. La pleura recubre los pulmones y reviste el interior del pecho.

¿Cuáles son los síntomas de la pleuritis?

La pleuritis a menudo causa un dolor punzante, repentino y agudo en el pecho. En ocasiones el dolor se puede volver sordo y constante. Tiende a empeorar cuando respira profundo, tose o estornuda. También es común la falta de aliento. Según la causa de la pleuritis, también puede tener fiebre, pérdida de peso inexplicable y dolor corporal.

¿Cuáles son las causas de la pleuritis?

La pleuritis tiene muchas causas diferentes, como las siguientes:

  • Infecciones virales (como la gripe)

  • Neumonía

  • Cáncer

  • Enfermedades pulmonares

  • Tuberculosis

  • Enfermedad relacionada con los asbestos

  • Enfermedad inflamatoria intestinal

  • Lesiones o cirugías en el pecho

  • Pancreatitis

  • Reacciones a un medicamento

  • Trastornos autoinmunitarios, como el lupus, la fiebre mediterránea familiar o la artritis reumatoidea

  • Un coágulo de sangre en el pulmón (embolia pulmonar)

  • Tener aire entre las dos capas de pleura (neumotórax)

  • Gran cantidad de líquido adicional en la pleura (derrame pleural)

  • Sangre acumulada en el espacio pleural (hemotórax)

Algunos problemas cardíacos graves que pueden provocar pleuritis incluyen los siguientes:

  • Ataque al corazón

  • Inflamación del recubrimiento del corazón (pericarditis)

¿Cómo se diagnostica la pleuritis?

Su proveedor de atención médica le hará un examen y le preguntará sobre sus síntomas y su historia clínica. Primero, revisará las causas graves del dolor de pecho. Le pueden realizar lo siguiente:

  • Exámenes de laboratorio

  • Pruebas de diagnóstico por imágenes, como radiografía de tórax, tomografía computarizada, resonancia magnética o ecografía

  • Electrocardiograma (ECG)

  • Gasometría arterial

  • Extracción de líquido del espacio pleural (toracentesis) que se analiza en el laboratorio

¿Cómo se trata la pleuritis?

El tratamiento puede ser diferente según cuál sea la causa subyacente. Las afecciones graves se tratan en el hospital. Puede ser necesario que le extraigan líquido, aire o sangre del espacio pleural. Es posible que tenga que tomar medicamentos para reducir la inflamación o para tratar la infección, el dolor y otros síntomas que causa la enfermedad.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato ante cualquiera de las siguientes situaciones:

  • Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o superior, o según le hayan indicado

  • Pérdida de peso de origen desconocido

  • Dolor de pecho que no desaparece después de los tratamientos

  • Frecuencia cardíaca acelerada

Cuándo llamar al 911

Llame al  911 si ocurre algo de lo siguiente:

  • Dificultad para respirar o sibilancias

  • Falta de aliento o dolor en el pecho que empeora después de los tratamientos

  • Incapacidad para hablar

  • Sensación de desmayo o mareos

  • La piel o los labios se tornan de color azulado, morado o gris

  • Sensación de muerte

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